УТВЕРЖДАЮ

Акт 

проверки внутреннего муниципального финансового контроля № ______

По адресу/адресам: _____________________ (место проведения проверки)

На основании: ____________________________ (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)) была проведена проверка в отношении: ____________________________ (плановая/внеплановая, камеральная/выездная) _____________________ (наименование объекта внутреннего муниципального финансового контроля).

 Дата проведения обследования: "___"________ 20___ г. с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность ______________________

Общая продолжительность обследования: _____________ (рабочих дней/часов)

Акт составлен: Администрацией муниципального образования

С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

____________________________ (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Лица, проводившие проверку: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностных лиц, проводивших проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: _____________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного объекта, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

установлено:____________________________________________________________

выявлены нарушения: __________________________________________________

Прилагаемые к акту документы: ________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку: ___________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): ______________________________________________________________(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"___"________ 20___ г.                ________________ (подпись)

ометка об отказе ознакомления с актом проверки: ______________________ (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)