ФСС были выплачены пособия работникам на основании листков нетрудоспособности и документов, которые были направлены работодателем (регион участвует в пилотном проекте ФСС, и пособия выплачиваются Фондом непосредственно застрахованному лицу).
Однако было обнаружено, что в больничных листах были неверно указаны даты рождения застрахованных лиц, что является нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности. На этом основании ФСС принял решение, в соответствии с которым страхователю предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные ФСС.
Общество, не согласившись с решением ФСС, обратилось в суд.
Суды встали на сторону организации, указывая на то, что в соответствии с п. 16 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 г. № 294, за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством РФ. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ. Таким образом, страхователь должен возместить страховщику расходы на выплату пособия лишь в том случае, если страхователем были сокрыты необходимые для назначения пособия сведения либо представленные для назначения пособия сведения недостоверны. Факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности сотрудников, удостоверенный спорными листками нетрудоспособности, Фондом не опровергнут, доказательств их выдачи при отсутствии оснований не представлено. Кроме того, выявленные нарушения при оформлении листков нетрудоспособности – неверные даты рождения – были допущены не работодателем, а медучреждением. Таким образом, вина организации в данном случае отсутствует. Сам по себе факт выдачи больничного листа с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств ненаступления страхового случая и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования, не может являться основанием для отказа в выплате пособия (постановление АС Западно-Сибирского округа от 12.05.2020 № А45-38305/2019).
