[Должность, Ф. И. О. руководителя,
наименование работодателя]
от: [должность, Ф. И. О. работника]
Заявление работника о согласии на предоставление ему работодателем сведений о трудовой деятельности (переходе на электронные трудовые книжки)
В ответ на уведомление от [число, месяц, год] № [значение] о выборе между продолжением ведения трудовой книжки или предоставлением сведений о трудовой деятельности (переходе на электронные трудовые книжки) на основании статьи 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации отказываюсь от ведения трудовой книжки и прошу Вас предоставить мне сведения о трудовой деятельности.
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
