Согласно постановлению Конституционного суда РФ от 24 ноября 2023 г. № 54-П решение о продлении, изменении или прекращении применения принудительных мер медицинского характера должно быть основано на заключении комиссии врачей-психиатров. Также указывается, что суд имеет право изменить или прекратить данные меры только в случае изменения психического состояния пациента. Однако существуют ситуации, когда психическое расстройство не поддается коррекции, и принудительные меры медицинского характера могут быть продлены бессрочно. Уголовный кодекс РФ не устанавливает предельных сроков для применения данных мер и допускает возможность замены более мягких мер на более суровые спустя длительное время после совершения преступления. Такой подход вызывает вопросы о справедливости и соответствии Конституции РФ статей 22 (право на свободу и личную неприкосновенность) и 55 (о пределах ограничения прав и свобод). С этими вопросами обратился в Конституционный суд РФ один из городских судов, рассматривавший дело о продлении и изменении принудительных мер медицинского характера. По результатам рассмотрения запроса Конституционный суд РФ пришел к выводу, что п. «а», «в» ч. 1 ст. 97, ст. 99 и 100, ч. 1 и 3 ст. 102 УК РФ признаются не противоречащими Конституции РФ, а назначение и продление принудительных мер должно основываться на четком заключении комиссии врачей-психиатров.

Однако необходимо учитывать, что продление таких мер может привести к пожизненному пребыванию лиц в психиатрических стационарах, если по медицинскому заключению пациент все еще является общественно опасным. Тем не менее вопрос о предельных сроках применения принудительных мер и возможности замены более мягких мер на более суровые требует дальнейшего обсуждения и законодательных поправок.